Медицинская энциклопедия - тик

Тик — это непроизвольные, быстрые, неритмичные клонические сокращения мышц, повторяющиеся стереотипно. Различают локализованные и общие тики. К локализованным относят тик лица, шеи, рук и ног. Среди лицевых тиков наиболее часты тики круговой мышцы глаза (блефаротик) и мигательный тик, наблюдаются тик мышц лба, носа, рта (чмоканье, сосание, хмыканье и т. д.). Несколько реже встречается тики мышц шеи и плечевого пояса (насильственная ротация головы или кивательные движения); эти тики нередко сочетаются с лицевыми. Для тиков рук характерны двигательные акты, аналогичные произвольному щелканью пальцами, подергиванию плеч, застегиванию и др.; тики ног выражается быстрым приседанием, внезапным подгибанием ног, пританцовыванием.

Тик любой локализации может сопровождаться двигательными реакциями в виде вздохов, выкрикиваний, всхлипывания, покашливания, чиханья, икоты. Иногда слышатся звуки, напоминающие мычание, рычание или лай.

При речевом тике больной невпопад и бессмысленно повторяет какое-либо слово или набор слов. Респираторный тик включает в себя кашель, чиханье, икоту. К тикам относят также некоторые формы заикания (см.). Общий тик протекает как распространенный гиперкинез.

Тик может быть обусловлен органическим поражением подкоркового аппарата или периферических двигательных нервов, но чаще — это функционально обусловленный дефект, возникший в результате соматической астенизации после перенесенных заболеваний (туберкулез, холецистит и др.) либо вследствие психогенных травм. Часто развивается у детей.

Прогноз тика разный: в одних случаях тик упорно держится всю жизнь, в других — легко проходит после соответствующей санации (лечения холецистита, туберкулеза, хронического тонзиллита, глистной инвазии), в третьих случаях хорошо поддается психотерапии и аутотренировке. Больного необходимо проконсультировать с врачом-невропатологом. Целесообразно применение транквилизаторов — аминазин по 25 мг 1 раз в день перед сном, седуксен по 5 мг 2 раза в день.